7月10日に宮崎県都城市にて開業されている中条先生を講師にお招きし、若手歯科医師を対象とした勉強会が行われました。
今月の勉強会のテーマは大臼歯の歯内治療でした。
前回にひき続き、先生に抜去歯を用いたデモンストレーションをしていただき、その後、歯科用拡大鏡を使い、実習を行いました。
大臼歯は前歯や小臼歯と違い根っこの本数が多く、また奥歯なので視野の確保が難しいため、特に慎重に行っていく必要があります。先生が「歯内治療はその後の上の被せものの形に大きく関わってくるから特に大事」とおっしゃっていたことを改めて実感した一日でした。
今回の勉強会で学んだことを日々の診療に活かしていきたいと思います。
筑後医院 平山
歯科衛生士研修会 6月16日（木）
ウィズプランニングの大塚様を講師にお招きして保険点数についての勉強会
が行われました。
（写真：講師 大塚様）
今後もスタッフ一同力を合わせ、尚一層立山歯科を盛り上げていこうと思います。
大塚様ありがとうございました。
クリニック 森山
立山歯科クリニックの一山副院長（歯科衛生士）の記事が新聞に掲載されました。
（2016年6月17日 西日本新聞 ぽしぇっと1面）
口腔ケアの重要性についてのお話をさせていただきました。
衛生士一山での口腔ケアを希望される方はコールセンター（0942-65-6805）までお電話ください。
総務課 原
6月 若手歯科医師中条先生勉強会
6月12日に宮崎県都城市にて開業されている中条先生を講師にお招きし、若手歯科医師を対象とした勉強会が行われました。
今月の勉強会のテーマは「歯内治療」でした。
歯の中には「歯髄」と呼ばれる歯の神経があります。そして深く進行した虫歯や強い外傷などの様々な要因により、この歯髄を保護したり取り除いたりといった治療を行うことがあり、これを歯内治療といいます。
一般的な歯科医院でも多く行われる処置の一つです。
講義にて歯の形態や治療の手順について教えていただいたあと、中条先生に抜去歯を
用いてのデモンストレーションをして頂きました。
（歯科用ルーペの先端に高倍率ビデオカメラを取り付けて、実際の術者の視点からの様子をモニターを通じてみせて頂きました）
そして実際の器具を用いて、歯内治療の実習を行いました。
歯内治療は高頻度に行われる処置であり、上の被せ物をする前段階の基礎ともいうべき重要な治療であります。
今回教えていただいたことを習得し、患者様に最善の治療を提供できるよう邁進していきたいと思います。
小郡医院 原
（１）荻原先生（八女医院院長）
「外歯瘻に対する相談症例」
外歯瘻とは、虫歯や歯周病が原因で膿の排出口が頬などの皮膚にできてしまった状態です。この外歯瘻が認められる症例の治療方針についての相談症例でした。
外歯瘻の治療は原因歯の抜歯や皮膚表面にできた傷を目立たなくする為の形成手術を行うことが多いのですが、今回は患者さんの既往歴や要望を考慮して、歯の根部だけを切除するという方法でも良いのではというアドバイスを頂きました。
（２）中島先生（広川医院院長）
「インプラントで咬合を作り直していけるかという相談症例」
咬み合わせが反対であること、口腔内清掃が不良であることなどが原因となり、ほとんどの歯を喪失してしまい、更に骨量も少ない症例についての対応と今後の治療方針についての相談でした。
お顔の写真、噛み合わせの関係を調べる為のＸ線写真分析などの資料も揃えて、模型上でインプラントをどこに埋入するか、咬み合わせの関係はどのようにするか、などを計画して行っていってはどうかなどのご意見を頂きました。
（３）末崎先生（広川医院歯科医師）
「口蓋隆起のある症例の診査診断」
口蓋隆起とは上顎の骨が厚く膨らみ、こぶの様になっている状態で、咬み合わせの強い方によく見られます。
歯周検査チャートには歯肉がどのくらい下がっているかなども記入したり、上顎洞炎の疑いや、歯根部に膿が溜まる根尖病巣などが認められる場合にはCT撮影をしたりと、資料収集についても学ばせて頂きました。
（４）平山先生（筑後医院歯科医師）
「歯が折れて来院した症例の診査診断」
歯科に恐怖心を持っており、口腔内清掃も不良の為、治療が必要な歯が多くある症例でした。治療計画を立てる上で、順番を間違うと治療が長引いてしまう事を教えて頂きました。また、患者さんに大まかな治療期間を提示すると良いとアドバイスを頂きました。
資料収集については、規格性のある口腔内写真を撮影することの重要性を学びました。
今回の外科症例検討会で学んだことを日々の診療に活かして参ります。
広川医院 末崎
いよいよ梅雨が近づいてまいりました・・・皆様お変わりなくお過ごしですか。
今回、立山歯科の顧問でもある弁護士法人かばしま法律事務所発行のニュースレターに
理事長立山のインタビューが載りました。
私たち従業員も初耳の事や、
加えて通って頂いてる患者様には立山歯科の歴史や診療の方針など是非聞いて頂きたいです。
総務課 石井
船越歯周病学研修会（マスターコース、インプラントコース）
昨年10月から今年の2月まで船越歯周病学研修会のマスターコース、4，5月とインプラントコースを受講してきました。
マスターコースでは歯周外科と呼ばれる歯を残していくために歯茎を開いて中を直接きれいにする術式などを中心に勉強させていただきました。様々な手技、器具や材料を学びました。豚骨で実際に手を動かしての実習もありました。
インプラントコースでは残念ながら抜歯になった部位にインプラントをしていく技術を学びました。単純にインプラントを入れるだけではなく骨の量が足りない部分に骨を作っていく技術も学びました。ここでも豚骨で実習を行いました。
船越先生のもと様々なことを学びました。自分の中で復習、整理して日々の診療に活かしてまいります。
小郡医院 新垣院長
今年度、早くも学生さんの就職活動が活発になってまいりました。
昨日は、歯科医師・歯科衛生士の合同就職説明会が博多シティで開催され
私ども立山歯科グループ（8医院）も今回ブースを出し多くの方に説明を行ってきました。
現在、歯科医師28名・歯科衛生士36名在籍しておりますので、中には後輩がいたり、患者様であったりと
まさしく良き御縁に恵まれました！
左 歯科衛生士 森、右 歯科医師 筑後医院院長 高橋
歯科衛生士の方々は、福利厚生・休み・お給料・人間関係さまざまな点で
真剣に質問されました。
歯科医師の方々は、主に技術を伸ばす研修制度や開業をみすえての医院運営
ご自分の進む方向性など高橋院長と深く話し込む場面が多々ありました。
ただ、やはり百聞は一見にしかずです。多くの方々が見学会を希望されました。
随時、見学会を行っております。いつでもお問合せ下さい。
総務課 石井 0942-48-1801です。
お気軽にどうぞ！
５月１１日、広川医院研修室にて外科症例検討会が行われました。
原先生（小郡医院歯科医師）
「診査、診断」
前歯の着色が気になる患者様の治療計画の症例でした。
口腔内写真は色々な方向から撮影するとよいなど指導されました。また、CT撮影をして資料を集めることの重要性などを学びました。
山本先生（久留米医院歯科医師）
「粘膜骨膜弁剥離にての抜歯」
根だけ残った歯を抜歯する際に歯茎を開いて行う処置について議論しました。
どこで切開すればよかったか、またどの糸でどこにどれくらいの強さで縫合するべきだったかなどが話し合われました。
新垣先生（小郡医院院長）
「嚢胞摘出術」
嚢胞摘出術とは歯の根っこにできた膿の袋を歯ごと取り除く手術のことです。歯を先に抜くか膿の袋を先に摘出するのか、また歯茎の開き方についてなど学びました。
最後に、香月先生、柴原先生より、お勧めの本の紹介をしてもらった後、平成２８年度診療報酬改定について外科を中心に説明していただきました。
一年間この勉強会を通じてスキルアップしていきたいと思います。
今回学んだことを今後の診療に活かして参ります。
基山医院 宮原
今回は四月から勤務されている宮原先生について、ご紹介させていただきます
この素敵な笑顔で周りを和やかにしてくれています。そんな宮原先生にいくつかインタビューしてみました。
●今一番楽しいことは？
ゴルフ
●趣味は？
テニス
●10年後の自分は？
義川先生みたいな立派な歯科医師になりたいです。（20年後は、高橋先生）
～宮原先生より一言～
まだまだなれないことが多いですが、少しでも基山医院の力になれるよう、日々頑張っていきますので宜しくお願いいたします。
基山医院も新たなスタッフが加わりスタッフ一同力を合わせて頑張っていきます。
基山医院 山田
